淚囊炎是否需要手術，取決于病情的嚴重程度和類型。一般來說，淚囊炎分為急性淚囊炎和慢性淚囊炎兩種。

對于急性淚囊炎，由于其通常并沒有淚道阻塞，而是由細菌進入淚囊引發(fā)的感染，因此首選的診療方式是保守的抗炎藥物診療，如使用左氧氟沙星滴眼液進行局部的抗菌抗炎診療，并配合局部的熱敷，以促進炎癥的吸收和消散。在大多數(shù)情況下，急性淚囊炎并不需要手術診療。

對于慢性淚囊炎，由于其通常是由淚道阻塞引起的，診療方法則更為多樣。早期可以嘗試非手術診療，如用手指按摩內眼角來促進淚道開放，或者使用抗菌藥物診療以緩解癥狀。然而，如果保守診療無效，或者患者伴有局部的淚囊萎縮、淚囊穿孔等嚴重情況，那么就需要考慮手術診療了。

淚囊炎的手術并不是傳統(tǒng)意義上的“小手術”，而是需要專業(yè)眼科醫(yī)生根據患者的具體情況來選擇合適的手術方式。常見的手術方式包括淚道探通術、淚道置管術和鼻腔淚囊吻合術等。這些手術雖然操作相對精細，但在專業(yè)醫(yī)生的操作下，其風險和并發(fā)癥都是可控的。

淚道探通術是通過特制的淚道探針從下淚小點進入淚道，并沿淚道經過淚小管、淚總管、淚囊進入鼻淚管，找到阻塞部位并將其通開，以恢復淚道的通暢性。淚道置管術則是在淚道中植入硅膠管，溝通結膜囊與鼻腔，起到支撐淚道的作用，使淚道恢復通暢。而鼻腔淚囊吻合術則是通過手術直接溝通淚囊與鼻腔，使淤積在淚囊中的淚液排入鼻腔，從而消除炎癥。